이뇨제 | 베타 차단제 | ACE억제제 | ARB | 칼슘채널차단제 | 알파 차단제 | 알파 베타 차단제 | 중앙 작용제 | 혈관 확장제 | 알도스테론 길항제 | 직접 레닌 억제제 | 마무리
고혈압은 심장 마비, 심부전, 뇌졸중 및 신장 질환과 같은 심각한 건강 문제를 일으킬 수 있습니다. 고혈압을 조기에 치료하는 것은 이러한 문제와 기타 문제를 예방하는데 중요합니다.
수십 가지 다른 약물이 고혈압 치료에 도움이 될 수 있습니다. 이러한 약물을 항고혈압제라고합니다. 그것들은 많은 다른 범주로 나뉘며, 각 범주는 다르게 작동하고 다른 부작용을 유발합니다.
사용 가능한 옵션이 너무 많아서 가장 적합한 옵션을 찾는 데 시간과 인내가 필요할 수 있습니다. 담당 의사는 여러분과 협력하여 하나 이상의 약물을 포함 할 수있는 여러분에게 가장 적합한 치료 계획을 찾을 것입니다.
이뇨제는 고혈압 치료에 가장 일반적으로 사용되는 약물 중 일부입니다. 신장이 과도한 물과 나트륨 또는 소금을 제거하도록 도와줍니다. 이것은 혈관을 통과해야하는 혈액의 양을 줄여 혈압을 낮춥니 다.
이뇨제의 세 가지 주요 유형이 있습니다 : 티아 지드, 칼륨 보존 및 루프 이뇨제. 티아지드 이뇨제는 일반적으로 다른 것보다 부작용이 적습니다. 이것은 초기 고혈압 치료에 일반적으로 사용되는 저용량으로 처방되었을 때 특히 그렇습니다.
티아지드 이뇨제의 예는 다음과 같습니다.
칼륨 보존 이뇨제의 예는 다음과 같습니다.
루프 이뇨제의 예는 다음과 같습니다.
복합 이뇨제의 예는 다음과 같습니다.
베타 차단제
베타 차단제는 심장을 자극하는 신체 내 화학 물질의 작용을 차단함으로써 작동합니다. 이렇게하면 더 적은 속도와 힘으로 심장이 뛰게됩니다. 심장은 박동 할 때마다 혈관을 통해 혈액을 덜 펌핑하므로 혈압이 감소합니다.
이러한 약물의 예는 다음과 같습니다.
ACE 억제제는 신체가 혈관을 좁히는 안지오텐신 II라는 호르몬을 생성 하지 못하도록 합니다. 이 약물은 수축 된 혈관을 확장하여 더 많은 혈액을 통과시켜 혈압을 낮춥니다.
ACE 억제제의 예는 다음과 같습니다.
이 종류의 약물은 또한 안지오텐신 II로부터 혈관을 보호합니다. 혈관을 조이기 위해서는 안지오텐신 II가 수용체 부위와 결합해야합니다. ARB는 이러한 일이 발생하는 것을 방지합니다. 결과적으로 혈압이 낮아집니다.
ARB의 예는 다음과 같습니다.
움직이기 위해서는 모든 근육이 근육 세포를 드나드는 칼슘이 필요합니다. 칼슘 채널 차단제는 칼슘이 심장과 혈관의 평활근 세포로 들어가는 것을 차단합니다.
이것은 더 적은 힘으로 심장을 뛰게하고 혈관이 이완되도록 도와줍니다. 결과적으로 혈압이 감소합니다.
이러한 약물의 예는 다음과 같습니다.
특정 상황에서 신체는 카테콜아민이라는 호르몬을 생성합니다. 이 호르몬은 알파 수용체라고 불리는 세포 부분에 결합 할 수 있습니다. 이런 일이 발생하면 혈관이 좁아지고 심장이 더 빠르고 더 많은 힘으로 뛰게됩니다. 이러한 행동으로 인해 혈압이 상승합니다.
알파 차단제는 카테콜아민이 알파 수용체에 결합하는 것을 차단함으로써 작동합니다. 그 결과 혈액이 혈관을 통해 더 자유롭게 흐르고 심장이 정상적으로 뛰게됩니다. 이것은 혈압을 낮추는 데 도움이됩니다.
알파 차단제의 예는 다음과 같습니다.
알파-베타 차단제는 결합된 효과가 있습니다. 카테콜아민 호르몬이 알파 및 베타 수용체에 결합하는 것을 차단합니다. 따라서 알파 차단제와 같이 혈관 수축을 줄일 수 있습니다. 또한 베타 차단제처럼 심장 박동의 속도와 힘을 늦 춥니다.
알파 베타 차단제의 예는 다음과 같습니다.
이 약물은 뇌가 신경계에 카테콜아민을 방출하라는 메시지를 보내는 것을 방지합니다. 결과적으로 심장이 세게 펌프질하지 않고 혈액이 더 쉽게 흐르고 혈압이 낮아집니다.
중앙 작용제의 예는 다음과 같습니다.
혈관 확장제는 특히 세동맥이라고하는 작은 동맥에서 혈관벽의 근육을 이완시킵니다 . 이것은 혈관을 넓히고 혈액이 더 쉽게 흐르도록 합니다. 결과적으로 혈압이 떨어집니다.
혈관 확장제의 예는 다음과 같습니다.
알도스테론 수용체 길항제는 알도스테론이라는 화학 물질을 차단함으로써 작동합니다. 이 조치는 신체가 보유하는 체액의 양을 줄여 혈압을 낮추는데 도움이됩니다.
알도스테론 수용체 길항제의 예는 다음과 같습니다.
새로운 유형의 혈압 약물을 직접 레닌 억제제 (DRI)라고합니다. 이 약물은 신체의 레닌이라는 화학 물질을 차단합니다. 이 조치는 혈관을 넓혀서 혈압을 낮추는 데 도움이됩니다.
현재 미국에서 사용할 수있는 유일한 DRI 유형은 다음과 같습니다.
대부분의 사람들에게 고혈압에 대한 첫 번째 선택 약물은 티아지드이뇨제입니다. 다른 사람들에게는 이뇨제만으로는 혈압을 조절하기에 충분하지 않습니다. 이 경우 이뇨제는 베타 차단제, ACE 억제제, 안지오텐신 II 수용체 차단제 또는 칼슘 채널 차단제와 함께 사용할 수 있습니다. 두 번째 약물을 추가하면 이뇨제를 단독으로 사용하는 것보다 혈압을 더 빨리 낮출 수 있습니다. 또한 각 약물을 덜 복용하여 부작용을 줄일 수 있습니다.
의사가 혈압을 관리하기 위해 한 가지 이상의 약물이 필요하다고 생각하면 복합 약물을 처방 할 수 있습니다. 예를 들어, 의사는 이뇨제가 있는 베타 차단제 또는 칼슘 채널 차단제가 있는 ARB를 처방 할 수 있습니다.
이러한 복합 약물을 사용하는 것이 매일 여러 가지 약물을 복용하는 것보다 더 편리 할 수 있습니다.
의사가 처방하는 혈압약의 유형은 다른 건강 문제에 따라 달라질 수 있습니다. 예를 들어, 관상동맥질환(CAD)과 고혈압이 있는 경우 의사가 베타 차단제를 처방 할 수 있습니다. CAD로 인한 심근경색이있는 경우 베타 차단제는 혈압을 낮추고 전반적인 사망 위험을 낮출 수 있습니다.
당뇨병이있는 경우 의사는 ACE 억제제 또는 ARB를 선택할 수 있습니다. 이러한 약물은 신장의 혈압을 낮추어 당뇨병 손상으로부터 신장을 보호 할 수 있기 때문입니다.
고혈압은 더 심각한 건강 문제를 예방하기 위해 치료가 필요한 심각한 상태입니다.
모든 약물 옵션이 혼란스러워도 걱정하지 마세요. 의사는 어떤 약물이 여러분에게 가장 적합한지 알려줄 수 있습니다. 함께 혈압을 조절하기 위한 치료 계획을 세울 수 있습니다.
의사에게 물어볼 몇 가지 질문은 다음과 같습니다.
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