중앙수면무호흡증의 원인,증상,치료 등

중앙수면무호흡증의 원인,증상,치료 등

원인 | 조짐 | 진단 | 치료 | 결론

 

중앙수면무호흡증이란 무엇 인가요?

중앙수면무호흡증은 수면 중에 잠시 숨을 멈추는 수면 장애입니다. 잠자는 동안 밤새도록 무호흡의 순간이 반복적으로 발생할 수 있습니다. 호흡 중단은 뇌 신호에 문제가 있음을 나타낼 수 있습니다. 당신의 두뇌는 일시적으로 근육이 호흡하라고 말하는 것을 "잊습니다"

 

중앙수면무호흡증은 폐쇄성수면무호흡증과 다릅니다. 폐쇄성수면무호흡증은 기도 차단으로 인한 호흡 중단입니다. 중앙수면무호흡증이 있는 사람들은 기도가 막히지 않습니다. 문제는 뇌와 호흡을 조절하는 근육 사이의 연결에 있습니다.

 

중앙수면무호흡증은 폐쇄성수면무호흡증보다 훨씬 덜 흔합니다. 미국 수면무호흡기협회(ASAA)는 중앙 수면무호흡증이 전체 수면무호흡증 환자의 약 20%를 차지하는 것으로 추정하고 있습니다.

 

중앙수면무호흡증의 원인은 무엇인가요?

근본적인 건강 상태는 대부분의 중앙수면무호흡증을 유발합니다. 중앙수면무호흡 증상 중에 뇌간은 호흡 근육이 제대로 기능하도록 지시하지 않습니다. 뇌간은 척수와 연결되는 뇌 부분입니다. 뇌간, 척수 또는 심장에 영향을 미치는 의학적 상태로 인해 중앙 수면 무호흡증이 발생할 수 있습니다.

 

이러한 조건의 예는 다음과 같습니다.

• 뇌졸중
• 심장 마비
• 울혈성 심부전증
• Cheyne-Stokes 호흡이라는 불리는 약한 호흡 패턴
• 뇌염 (뇌의 염증)
• 경추의 관절염
• 파킨슨병 (운동, 균형 및 근육 조절에 영향을 미치는 특정 신경계의 노화 관련 악화)
• 척추의 수술 또는 방사선 치료

일부 약물은 약물 유발성 무호흡증이라고하는 일종의 중앙수면무호흡증을 유발할 수도 있습니다. 오피오이드 약물은 불규칙한 호흡 패턴을 유발할 수있는 강력한 진통제입니다. 어떤 경우에는 이 불규칙한 패턴의 일부로 일시적으로 호흡을 멈출 수 있습니다.

 

중앙 수면 무호흡증에 기여할 수있는 약물은 다음과 같습니다.

• 코데인
• 모르핀
• 옥시코돈

의사가 중앙수면무호흡증의 원인을 확인할 수 없다면 특발성 중앙수면무호흡증이 있는 것입니다.

 

중앙수면무호흡증의 증상은 무엇인가요?

중앙수면무호흡증의 가장 흔한 증상은 수면 중 호흡이 멈출 때의 짧은 기간입니다. 어떤 사람들은 실제로 호흡을 멈추는 대신 매우 얕은 호흡을 나타냅니다. 숨이 차서 깨어날 수 있습니다. 산소 부족은 밤새도록 자주 깨어 불면증으로 이어질 수 있습니다.

 

중앙수면무호흡증과 관련된 다른 증상은 야간 수면 중단의 결과로 낮에 발생합니다. 낮 동안 매우 졸리거나, 일에 집중하거나 집중하는 데 어려움이 있거나, 깨어 났을 때 두통이있을 수 있습니다.

 

파킨슨병 또는 기타 신경학적 상태로 인한 중앙수면무호흡증은 다음과 같은 추가 증상이 특징일 수 있습니다.

• 삼키기 어려움
• 음성 패턴의 변화
• 목소리의 변화
• 일반화된 약점

중앙수면무호흡증은 어떻게 진단하나요?

의사는 중앙수면무호흡증을 진단하기 위해 수면다원검사라고 하는 수면 연구 검사를 지시 할 것입니다. 검사는 특수 수면 센터에서 잠을 자면서 밤새 진행됩니다. 수면 다원 검사를하는 동안 머리와 몸에 전극을 착용하여 산소 수준, 뇌 활동, 호흡 패턴, 심박수 및 폐기능을 측정합니다.

 

의사, 신경과 전문의, 때로는 심장 전문의가 환자를 모니터링하고 수면다원검사 결과를 검토 할 것입니다. 결과는 무호흡의 근본 원인을 파악하는 데 도움이 될 수 있습니다.

 

두부 또는 척추 MRI 스캔은 중앙 수면 무호흡증을 진단 할 수도 있습니다. MRI는 전파를 사용하여 장기 이미지를 생성합니다. 이 검사는 뇌간 또는 척추의 구조적 이상이 중앙수면무호흡증을 유발하고 있음을 보여줄 수 있습니다.

 

 

중앙수면무호흡증의 치료법은 어떻게 되나요?

근본적인 의학적 상태를 관리하는 것은 중앙수면무호흡증의 첫 번째 치료 방법입니다. 약물은 울혈성 심부전, 파킨슨병 및 기타 심장 또는 신경계 상태를 조절하는데 도움이 될 수 있습니다.

 

이러한 약물로 인해 수면 중에 호흡이 중단되는 경우 아편 유사제 사용을 중단해야 할 수 있습니다. 의사는 호흡 메커니즘을 자극하기 위해 아세 타졸아미드와 같은 약물을 처방 할 수도 있습니다.

 

수면 중 산소 보충과 기압 조절은 중앙수면무호흡증이 있는 많은 사람들에게 효과적인 치료법입니다.

 

연속 양압(CPAP)

CPAP는 수면 중에 기도에 일정한 압력을 제공합니다. 밤새 압축 공기를 전달하는 마스크를 코와 입에 착용합니다. CPAP는 폐쇄성수면무호흡증을 치료하지만 중앙수면무호흡증 환자에게도 도움이 될 수 있습니다.

 

2단계 양압(BPAP)

이 치료는 숨을 들이마실 때 공기압을 더 높은 수준으로, 내쉬었을 때 더 낮은 수준으로 조절합니다. BPAP는 얼굴 마스크도 사용합니다.

 

어댑티브 서보환기 ASV

ASV는 당신이 잘 때 당신의 호흡을 감시합니다. 컴퓨터 시스템은 여러분의 호흡 패턴을 "기억"합니다. 가압 시스템은 무호흡 증세를 방지하기 위해 호흡 패턴을 조절합니다.

 

결론

특발성 중앙수면무호흡증이 있는 사람들은 대부분 치료에 잘 반응합니다. 중앙 수면 무호흡증에 대한 치료의 전반적인 이점은 정확한 상태의 원인에 따라 다릅니다.

 

 

 

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