뇌졸중이 치매로 이어질 수 있나요?

뇌졸중이 치매로 이어질 수 있나요? 

뇌졸중과 혈관성 치매의 연관성 | 혈관성 치매의 종류 | 혈관성 치매의 증상 | 진단 | 치료 | 위험 요소 | 마무리

 

뇌졸중에는 어떤 종류가 있나요?

치매는 인지력 저하를 초래하는 일련의 증상을 말합니다. 여기에는 기억력, 의사소통 및 집중력 문제가 포함됩니다. 치매는 뇌졸중과 같은 부상이나 질병으로 뇌가 손상된 후에 발생할 수 있습니다.

뇌졸중, 즉 "뇌발작"은 뇌로 가는 혈류가 중단될 때 발생합니다. 혈관이 터져서 이런 일이 생긴다면 출혈성 뇌졸중으로 알려져 있습니다. 비록 이런 종류의 뇌졸중은 덜 흔하지만, 사망에 이를 가능성이 더 높습니다.

혈관이 혈전으로 막혀서 뇌졸중이 발생하면 허혈성 뇌졸중이라고 합니다. 이러한 유형의 뇌졸중은 전체 뇌졸중의 87%를 차지합니다.

혈류가 단시간만 중단되면 일시적인 허혈성 공격(TIA), 즉 "미니스트로크"라고 알려져 있습니다. TIA 증상은 사라지기 전에 24시간 이내에 지속됩니다.

허혈성 뇌졸중과 TIA 모두 혈관성 치매와 관련이 있습니다. 혈관성 치매는 두 번째로 흔한 치매 형태입니다.

 

뇌졸중이 혈관성 치매 위험을 증가시킬 수 있나요?

혈관성 치매는 당신이 정보를 처리하는 것을 어렵게 만들 수 있습니다. 흔한 뇌졸중 후 문제이긴 하지만 뇌졸중이 있는 모든 사람이 혈관성 치매에 걸릴 위험이 있는 것은 아닙니다. 위험은 뇌졸중의 위치와 심각도에 따라 달라집니다. 당신의 나이, 성별, 가족력 또한 요인입니다.

2012년 연구에서 한 연구자는 뇌졸중을 앓은 사람들의 치매에 대한 9가지 연구를 검토했습니다. 이번 연구는 총 5,514명의 뇌졸중 전 또는 후 치매 환자를 대상으로 했습니다. 이 연구는 뇌졸중 후 치매 발병률이 1회 뇌졸중을 앓은 사람들의 9.6에서 14.4 퍼센트 사이라는 것을 발견했습니다. 이 비율은 재발한 뇌졸중 환자의 29.6에서 53.1 퍼센트로 증가했습니다.

뇌졸중 위험이 높은 65세 이상 성인들도 뇌졸중과 무관한 치매 위험이 높다는 점에 주목할 필요가 있습니다. 같은 2012년 연구에서도 뇌졸중은 치매의 위험요인이고, 치매는 뇌졸중의 위험요인이라고 판단했습니다.

9개 연구에서 나온 비율에 따르면 뇌졸중을 앓은 사람의 약 10%가 뇌졸중 후 첫 1년 이내에 치매에 걸릴 것이라고 합니다.

 

혈관성 치매에는 어떤 종류가 있나요?

혈관성 치매에는 4가지 유형이 있습니다. 이 중 세 가지 유형은 뇌졸중과 관련이 있습니다. 각 유형은 뇌의 다른 부분에 영향을 미치며 다른 유형의 손상으로 인해 발생합니다. 증상은 다양하며 다양한 방식으로 진행될 수 있습니다.

 

단일 경색 치매

경색은 혈액 공급 부족으로 사망 한 세포 영역을 의미합니다. 이것은 일반적으로 누군가가 큰 허혈성 뇌졸중을 앓을 때 발생합니다.

 

다발성 치매

이 유형은 일반적으로 한 사람이 시간이 지남에 따라 여러 번 미니 스트로크를 한 후에 발생합니다. 이러한 미니 스트로크는 뇌 전체에 흩어져있는 작은 손상 부위를 유발할 수 있습니다.

 

피질하 치매(subcortical dementia)

피질하 치매는 허혈성 뇌졸중의 한 형태인 열공뇌졸중과 관련이 있습니다. 열공뇌졸중은 뇌 깊은 곳에 위치한 작은 동맥이 막힐 때 발생합니다.

 

피질하 치매는 작은 혈관 질환에 의해 발생합니다. 작은 혈관 질환은 뇌졸중으로 인해 뇌 깊숙한 곳의 혈관이 완전히 막힐 때 발생할 수 있습니다. 결과적인 손상은 피질하 치매로 진행될 수 있습니다.

 

피질하 혈관 치매라고도합니다.

 

혼합 치매

혈관성 치매가 알츠하이머병과 동시에 발생할 때, 혼합 치매로 알려져 있습니다. 두 가지 유형 중 하나는 일반적으로 더 뚜렷합니다. 지배적인 유형에 따라 치료 과정이 결정됩니다.

 

혈관성 치매의 증상은 무엇인가요?

혈관성 치매의 증상은 사람마다 그리고 유형마다 다를 수 있습니다. 뇌졸중을 앓은 적이 있다면 갑자기 증상이 나타날 수 있습니다. 혈관성 치매가 소혈관 질환과 같은 다른 상태의 결과인 경우 증상은 일반적으로 더 점진적으로 발생합니다.

 

혈관성 치매의 초기 인지 증상은 다음과 같습니다.

• 계획을 세우는데 문제가 있음
• 요리나 운전 등 지시를 따르기 어려움
• 느리거나 혼란스러운 느낌
• 집중 문제

혈관성 치매가 아직 초기 단계인 경우 다음과 같은 문제가 있을 수도 있습니다.

• 경미한 기억 상실
• 공간 인식
• 연설

기분 변화를 경험하는 것도 일반적입니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 냉담
• 우울증
• 걱정
• 급격한 기분 변화
• 비정상적으로 극단적인 최고 또는 최저 감정

 

혈관성 치매는 어떻게 진단이 되나요?

의사가 일반적으로 치매를 진단 할 수 있지만 특정 유형의 치매를 결정하는 것은 어렵습니다. 아무리 사소하거나 드물게 겪고있는 모든 증상을 기록하는 것이 중요합니다. 이것은 의사가 가능한 원인을 좁히고 더 정확한 진단을 내리는 데 도움이 될 수 있습니다.

 

의사는 또한 전체 병력을 살펴볼 것입니다. 필요한 경우 다음을 테스트합니다.

• 혈압
• 혈당
• 콜레스테롤

의사는 전반적인 신경 건강을 확인할 것입니다. 이를 위해 다음을 테스트합니다.

• 밸런스
• 조정
• 근육의 긴장과 힘
• 서있는 능력
• 걷는 능력
• 반사 신경
• 촉각
• 시각

또한 갑상선 장애 또는 비타민 결핍을 포함하여 기억 상실 및 혼란의 다른 가능한 원인을 배제하기 위해 검사를 지시 할 수 있습니다.

 

CT스캔이나 MRI와 같은 뇌 영상 검사 도 필요할 수 있습니다. 이는 의사가 시각적 이상을 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다.

 

혈관성 치매는 시간이 지남에 따라 점진적으로 악화되는 복잡한 상태이기 때문에 의사는 추가 전문가의 진료를 권장 할 수 있습니다.

 

혈관성 치매는 어떻게 치료하나요?

혈관성 치매를 위한 특별한 약물은 없지만 치료 계획에는 종종 알츠하이머병 환자에게 권장되는 약물이 포함됩니다 . 알츠하이머 병은 가장 흔한 유형의 치매입니다.

 

알츠하이머 병 관리에 사용되는 약물에는 콜린 에스 테라 제 억제제와 메만틴 (Namenda)의 두 가지 유형이 있습니다.

 

콜린에스테라제 억제제는 기억과 판단에 관여하는 뇌의 화학 메신저 수준을 높입니다. 콜린에스테라제 억제제의 부작용은 다음과 같습니다.

• 구역질
• 구토
• 설사
• 근육 경련

약물 메만틴은 뇌의 다른 화학적 전달자를 조절하는 데 도움이됩니다. 이 메신저는 정보 처리와 기억을 다룹니다. 메만 틴의 부작용은 다음과 같습니다.

• 두통
• 현기증
• 착란
• 변비

혈관성 치매에 대한 치료 계획에는 생활 습관 변화에 대한 권장 사항도 포함될 수 있습니다. 생활 습관의 변화는 미래의 뇌졸중을 예방하는데 도움이 될 수 있습니다. 또한 기존의 인지 문제 및 기타 뇌졸중 후 신체 증상을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.

 

잠재적 인 라이프 스타일 변화는 다음과 같습니다.

• 신선한 과일과 채소가 풍부 하고 포화 지방이 적은 식단
• 매일 운동
• 금연
• 우울증이나 불안감 해결

 

혈관성 치매에 대한 다른 위험 요인이 있나요?

혈관성 치매의 위험 인자는 뇌졸중과 심장병의 위험 인자와 동일 합니다. 예를 들어, 이러한 상태에 대한 위험은 나이가 들어감에 따라 증가합니다. 또한 혈관성 치매는 65세 이전에는 거의 발생하지 않습니다 .

 

심장 마비나 뇌졸중의 병력이 있으면 혈관성 치매 위험이 높아질 수 있습니다.

 

다른 위험 요소는 더 예방할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 흡연
• 고혈압
• 높은 콜레스테롤
• 아테롬성 경화증
• 비만
• 당뇨병

위험에 처해 있다고 생각되면 위험을 줄이고 전반적인 건강을 개선하기 위해 할 수있는 일에 대해 의사와 상의하십시오. 옵션을 안내하고 행동 계획을 세우는 데 도움을 줄 수 있습니다.

 

마무리

혈관성 치매는 진행성 질환입니다. 그 증상은 일반적으로 시간이 지남에 따라 악화됩니다. 증상의 갑작스런 변화에 이어 지속적으로 예측 가능한 증상과 함께 비교적 안정된 기간을 경험할 수 있습니다.

 

혈관성 치매는 전반적인 기대 수명을 단축시킬 수 있습니다. 이는 상태가 폐렴과 같은 많은 합병증과 관련이 있기 때문 입니다. 그러나 치료는 삶의 질을 향상시키는 데 도움이 될 수 있습니다.

 

다음과 같은 조치를 취하는 것이 도움이 될 수 있습니다.

• 기억력과 의사 소통을 활발 하게 유지하기 위해 인지 자극을 높입니다.
• 루틴을 더 작고 관리하기 쉬운 단계로 나눕니다. 이것은 좌절감, 불안 및 우울한 감정을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 또한 자신감과 자존감을 높이는 데 도움이 될 수 있습니다.
• 뇌졸중 후 증상을 해결하기 위해 물리 치료 및 언어 또는 언어치료를 포함한 재활에 참여하십시오 .